院長による定期的な症例紹介

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この患者様は、幼少期に15年矯正をして、その後15年この状態ですごされていたのですが、今回思い切って綺麗にしてみようと思い当医院を受診されました。
カウンセリングでは、もう一度矯正である程度歯並びをきれいにした後被せるか、歯を削る量が増えてしまいますが、矯正をせずにはじめから被せていくか悩まれていましたが、矯正をすると治療期間が2年は延びてしまうので、今回は最初から削って、オールセラミックのブリッジで治していくことにしました。


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仮歯の状態です。
虫歯で保存が不可能な歯を抜いた後ですので、仮歯の下に少し隙間ができています。


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オールセラミッククラウンのブリッジが完成しました。
仮歯の時にできていた歯の下の隙間も埋まりました。
そして、歯の大きさが初診の時と比べ小さくなったので、顔貌とマッチして、笑った時の感じが大きく改善され、患者さんは大喜びでした。
また明日からも、技工士とともに努力を怠らずに、全力で頑張っていきます。

 

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前歯が割れた状態で来院されたので、急遽仮歯を付け、後日修正しました。

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その後、最終的な被せ物を想定した仮歯に変えて、患者さんから満足を得られたので、
最終的な被せ物にしていきました。

 

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この患者さんは、左側(患者さんから診て)の前歯の被せ物の色が合っていないことと、右側の前歯の変色と虫歯を気にされて来院されました。当初は左側にオールセラミッククラウン、右側にラミネートべニアの治療を提案していましたが、右側の虫歯が予想よりも大きいかったので、今回は左右2本をオールセラミッククラウンで治療することにしました。


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前歯の2本を仮歯にして、患者さんに次回来院時までに形に問題ないかを見てもらいました。
そして、次の来院時に形態に対する要望をお聞きし、細かな形の修正を行ない、患者さんから『問題ない』との言葉を頂けたので、最終的な被せ物の作成に入りました。


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普段は写真を撮って技工士さんに被せ物の作成の依頼をするのですが、今回のように前歯の左右2本や、色を気にされる方には、最終的な被せ物を入れる前に、セラミック専門の技工士が患者さんとカウンセリングの時間をとり、どのような形の歯を希望しているのか? 歯の色はどのような色を理想としているのか? 今回のように周りの歯に近づけるために白濁を付けるのか(今回は付けないことになりました)? などをお聞きし、実際の被せ物に患者さんの希望を反映していきます。 

そして、被せ物が完成し、患者さんの歯に仮合わせをしたところ『問題ない』との許可をもらいましたので、合着することにしました。

写真は前歯の2本がフラッシュで反射して、やや見にくいですが、患者さんには大満足していただきました。
 

 

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この患者さんは、就職活動が始まる時期にきて、高校生の時に神経をとって変色してきた前歯の色を気にされて来院されました。
今回は、変色した歯の長さが、反対側の歯の長さと違うこともあり、変色と歯の形態を合わせるという2つの問題を解消するために、セラミックの歯(メタルボンド)を入れて行くことになりました。
治療は、神経の治療から始まり、仮歯で大きさや形を調整していき、患者さんの了承をへて完成させました。
患者さんには、『自信をもって就職活動にのぞめます』と言っていただけました。

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この患者さんは、前歯の変色を主訴に当医院に来院されました。

十数年前に神経の治療をしてから、徐々に変色していったとのことでした。ですので、今回は根の治療をしてから、白いファイバーコアという金属を使わない土台を使って歯茎が黒くならないようにし、さらにその上から金属を使わないオールセラミックを被せて、二度と茶色く変色しないように、しっかり治療していくことにしました。

一番苦労したのは、もともとの歯が茶色く変色していたので、そこを少しでも薄くして歯を白くしていくことでした。

完成後は、患者さんの印象が見違えくらい変わり、とても素敵な笑顔ななり、大変喜んでいただけました。
 

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